Ракот на панкреас е толку смртоносен делумно затоа што нема ефикасни скрининг тестови и ретко предизвикува забележителни симптоми во најраните фази. Додека пациентот почувствува знаци, како што се жолтица или абдоминална болка, ракот честопати веќе се проширил на други органи.
Гастроинтестиналниот онколог и истражувач на клинички испитувања во рана фаза, д-р Кристофер Лиу, професор по онкологија на Универзитетот во Колорадо Аншуц, вели дека од прва рака ја видел критичната потреба за поефикасни терапии за пациенти со рак на панкреас.
Со децении се сметаше за невозможно успешно да се таргетира централниот механизам што предизвикува огромно мнозинство од раковите на панкреас.
„Сепак, таа приказна брзо се менува со нов лек што може да го исклучи клучниот протеин што го поттикнува ракот на панкреас, речиси удвојувајќи ги стапките на преживување кај пациенти со напредни фази на болеста“, вели д-р Лиу, додавајќи дека стандардниот третман за напреден рак на панкреас историски се потпирал на хемотерапија, моќни лекови дизајнирани да убијат клетки што брзо се делат.
Иако хемотерапијата може да го забави прогресијата на болеста, нејзината ефикасност често е ограничена од способноста на клетките на ракот на панкреас да развијат отпорност на овие лекови. Повеќе од 90% од туморите на панкреасот се предизвикани од мутации во генот наречен KRAS. Овој ген кодира протеини кои функционираат како прекинувачи кои го вклучуваат и исклучуваат растот на клетките. Кога генот KRAS е мутиран, прекинувачот трајно се заглавува во положбата „вклучено“, давајќи им на клетките на ракот да се размножуваат бесконечно.
Со децении, научниците го сметале KRAS за „отпорен на лекови“. Површината на протеинот е исклучително мазна, без молекуларни џебови што им се потребни на стандардните лекови за да се врзат и исклучат прекинувачот.
„Бидејќи постојните лекови не беа во можност да го таргетираат овој протеин, третманот на рак на панкреас првенствено се потпираше на токсични лекови кои дејствуваат повеќе како тапи инструменти отколку како прецизни алатки. Хемотерапијата се обидува да ја контролира болеста преку широко распространето уништување на клетките, предизвикувајќи значително колатерално оштетување на здравото ткиво што доведува до несакани ефекти“, вели онкологот.
Што е дараксонрасиб?
Нов лек наречен дараксонрасиб нуди критичен напредок во третманот на метастатски рак на панкреас и се зема орално секојдневно. Наместо директно да се врзува за KRAS, се врзува за молекула наречена циклофилин А во клетките, што помага протеините да се превиткаат во нивните конечни тродимензионални структури.
Овој протеински комплекс потоа е во состојба да се врзе за активниот KRAS протеин и да ја исклучи неговата способност да сигнализира клетките на ракот да се размножуваат, објаснува професорот на Универзитетот во Колорадо.
Компанијата што го развива лекот, Revolution Medicines, ги презентираше резултатите на 31 мај 2026 година, од своето клиничко испитување во фаза 3 кај 500 пациенти со метастатски рак на панкреас кои претходно примале третман.
Во споредба со стандардната хемотерапија, дараксонрасиб речиси го дуплираше вкупното преживување од 6,7 месеци на 13,2 месеци по дијагнозата. Генерално, дараксонрасиб го намали ризикот од смрт кај пациенти со метастатски рак на панкреас за 60%.
Најчестиот несакан ефект беше тежок осип на кожата, кој зафати повеќе од 86% од пациентите во студијата. Пациентите, исто така, често доживуваа стоматитис, болен оток и рани во устата, како и дијареја, гадење и повраќање.
Сепак, пациентите кои земале дараксонрасиб имале многу помала веројатност да го прекинат третманот поради сериозни несакани ефекти во споредба со хемотерапијата, а исто така имале и подобрен квалитет на живот со намалена болка.
Следни чекори во примената на новиот лек
Со успешно таргетирање на специфична генетска мутација која го движи огромното мнозинство од ракот на панкреас, истражувачите покажаа дека оваа „неизлечива“ болест може да се лекува со целна терапија.
Следниот чекор е регулаторен преглед за да се утврди дали лекот е подготвен за клиничка употреба. Сега кога податоците се официјално објавени, „Револушн Медисис“ ќе ги користи овие наоди за да побара формално одобрување од Администрацијата за храна и лекови на САД (ФДА) и други глобални регулаторни тела.
Бидејќи напредниот рак на панкреас е познато тежок за лекување, револуционерните терапии кои покажуваат ваков вид значајна корист за преживување често добиваат забрзан или приоритетен преглед. Кога дараксонрасиб ќе им стане достапен на пациентите ќе зависи од временската рамка за преглед. Доколку биде одобрен, лекот би можел да биде достапен во клиниките во рок од неколку месеци.
„За поширокиот пејзаж на развој на лекови, оваа пресвртница претставува веројатна пресвртница во третманот на рак на панкреас. Со нетрпение очекувам повеќе клинички испитувања кои ќе истражуваат комбинирани терапии со спарување на KRAS инхибиторите со други лекови за да се спречи туморите да развијат отпорност на третманот. Доколку дараксонрасиб е успешен, тој би можел да помогне во поставувањето на темелите за попрецизни, персонализирани и поефикасни третмани за рак на панкреас во годините што доаѓаат“, заклучува проф. д-р Кристофер Лију.
Извор: РТС
